３月生まれの利用者様のお誕生日会を開催致しました。
お誕生日会では、今月１００歳になられた利用者様を含め、４名をハッピーバースデーの歌でお祝いし、お誕生日カードを贈らせていただきました。
１００歳の利用者様に長生きの秘訣を聞くと、『美味しく頂き、よく寝ることです。』と
答えてくださいました。まだまだ、元気に過ごして頂きたいです。

今月は、ホールに雛人形を出し、塗り絵、貼り絵で飾り付けを行っています。
ご利用の皆様にも協力して頂き、とても素敵な飾り付けとなりました。
４月の行事では、お花見も予定しております。

倉敷在宅総合ケアセンター　ショートステイ　介護福祉士　A

花粉症の季節になりました。花粉症の症状がでている方もいらっしゃるかもしれません。

花粉症とは、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、くしゃみや鼻水などのアレルギー症状を起こす病気です。医学用語では、季節性アレルギー性鼻炎といいます。
花粉症を引き起こす植物といえばスギ花粉がよく知られていますが、このほかにも日本では約60種類あるといわれています。春先のスギやヒノキ、初夏のシラカンバ、秋のブタクサやカナムグラなどです。

症状として現れやすいのが、鼻と目です。鼻の三大症状は、くしゃみ、鼻水、鼻詰まり。目の三大症状は、目のかゆみ、充血、涙です。
花粉が目や鼻から入ってきて、体内の免疫システムによって「異物＝敵」とみなされると、敵に対抗するための抗体（IgE抗体）が作られます。
このIgE抗体は、花粉に接触するたびに作られるため、少しずつ体内に蓄積されていきます。蓄積量があるレベルに達すると、次に花粉が入ってきたときに、アレルギー反応を起こすヒスタミンなどの化学物質が分泌され、くしゃみや鼻水、鼻づまりなどの花粉症の症状を起こします。
去年までは大丈夫だったのに急に花粉症になってしまうのは、これまで蓄積されていたIgE抗体が一定量に達してしまったからです。

花粉症を起こしている原因植物も、症状の出方も人によってさまざまです。まずは原因を探り、自分にあった治療方法を見つけることが大切です。

本当に花粉症なのか、花粉症ならば何が原因なのかは、血液検査で分かります。
血液検査には、血中の総IgE抗体が多いか少ないかを調べる検査と、花粉に反応するIgE抗体（特異的IgE）を調べる検査があります。当院でも実施出来ますので、ご相談ください。

花粉症の治療法のひとつに、舌下免疫療法があります。
舌下免疫療法の治療期間は3～５年が推奨されていて、内服薬や点鼻薬が不要になる、あるいはその必要量が減る可能性はあります。必ずしも全員に効果があるものではないですが、私の息子も花粉症で、この時期になると鼻水や目のかゆみに悩まされていましたが、舌下免疫療法を2年半前から実施して鼻水の症状はずいぶん改善されました。もし興味がある方は、当院耳鼻咽喉科に相談していただけたらと思います。

　　　　　（参照：みんなの医療ガイド「花粉症について」：公益社団法人全日本病院協会）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　臨床検査技師R.A

今回は予防リハビリで行っている、コロナ禍でも楽しんでいただける取り組みをお伝えしたいと思います。

昨今のコロナ禍で外出頻度が減少し、季節を感じることが減った、刺激になることが減ったというお話を伺うことが増えています。感染対策で、習慣にしていた買い物や散歩を控えている方もおられます。そういった活動機会が減少してしまうと、意欲や認知機能の低下を引き起こす恐れがあります。

予防リハビリではご利用のみなさまに少しでも季節の移ろいを感じてもらおうと思い、プログラムの合間の休憩時間を活用して、スタッフが県内の名所をカメラで撮影したものをスクリーンに映すという時間を時折設けています。

昨年の11月頃には、紅葉が見たいというご利用者の方の声が多かったため、備前市の旧閑谷学校の紅葉をお見せしました。

みなさん行ったことがある場所のようで、スクリーンに映した際に「若い時分にここまでバイクで行ったんよ！」「昔はよくここで歩いたな」と懐かしむ声が多く聞かれました。

また、丁度紅葉時期だったため、総社市の豪渓の写真も映すと、同様に「ここも良く行ったなぁ」「私もカメラが好きじゃったから、同じように撮っとったわ」と思い出話を伺うことができました。
写真を見ながら、普段はトレーニングに集中されているご利用の方も会話に加わってくださったり、新たな会話の輪が広がるきっかけになっていました。

現在新型コロナウイルスのオミクロン株が流行しており、スタッフが新たに名所の写真を撮ってくることは難しくなりました。しかし、すぐ身近なところにも季節を感じさせてくれるものがあります。これからも自然の美しい景色などをご利用のみなさまと共有していきたいと思います。

介護福祉士　S・K

◎お問合せ◎
社会医療法人　全仁会　倉敷平成病院通所リハビリテーション（予防リハビリ）
TEL：086-427-1128（相談担当　大段）　※営業時間　9：00～17：00

3月30日（水）は、棚卸しのため、病院売店の営業時間が14時までとなります。
ご迷惑をおかけいたしますが、何卒ご協力の程よろしくお願い申し上げます。

春の暖かさが待ち遠しい今日この頃、皆様お変わりなくお過ごしでしょうか。

突然ですが、平成病院の桜をご存じですか？

駐車場の周りに植わっている木、あれが桜です。

毎年、かわいらしいピンク色の花を咲かせて、私たちの目と心を楽しませてくれます。

ところで、岡山県の桜（ソメイヨシノ）の標本木は後楽園にありますよね。『開花』はその標本木の花が5～6輪以上咲いたら発表されます。去年は３月２０日に発表され、観測開始以来最も早い開花宣言となりました。今年の開花は平年並の見込みだそうです。

しかし、ご存じでしょうか。これから開花するはずの平成病院の桜の木が、実はひっそりと花を咲かせていたことを。

年の瀬が近づく、寒さ厳しいある日の夕方。『倉敷平成病院』の看板のすぐ側の桜が、枝の先にひと塊の花を咲かせていました。

気がついた方もいらっしゃるかも知れません。

いわゆる『狂い咲き』です。

狂い咲きは、虫に葉を食べられたり、台風などで葉が落ちてしまったりして起こるそうです。

サクラの花芽は夏の間にできます。そして冬の低温に備えるために葉から休眠ホルモンを出し、花芽を硬くして翌年の春まで咲かないようにしているそうです。しかし虫による食害や台風などでほとんどの葉を失ってしまうと、休眠ホルモンの供給がストップしてしまいます。すると休眠できずに、気温がちょうど良くなった頃に花が開いてしまうのです。

最初、何も知らずに見つけたときは単純に「季節外れの桜が見られてラッキーだな」と思いました。ところがその原因を調べてみると、桜にとっては嬉しくない状況だったのだと分かりました。

花にばかり目を奪われがちな桜の木ですが、今年はお花見を楽しむだけでなく、花が散った後の桜の木にも注目していきたいと思います。

看護師K

ご自身の脈を計られたことがあるでしょうか？
3月9日は「脈の日」また、この1週間を「心房細動週間」と、日本脳卒中協会、日本不整脈心電学会とが共同で定めています。

是非、ご自身の脈を計ってみてください。

✓脈が弱い
✓脈が不規則
✓脈が数えられない
このような特徴のある脈がみられたら「心房細動」かもしれません。

心房細動自体はあまり自覚症状がありません。
多くの方が、ご自身の心房細動に気付いておられないのです。

しかし、心房細動は、脳卒中の一つである脳梗塞のうち、最も重症度が高いといわれている「心原発脳塞栓症（しんげんぱつのうそくせんしょう）」を引き起こす原因となることがわかっています。

脳卒中の約6割が脳梗塞（血管が詰まるタイプ）で、心臓にできた血の塊（血栓　けっせん）が脳や頸の動脈につまることによっておこる脳梗塞（心原性脳塞栓症）は、脳梗塞の2～3割を占めます。
心原性脳塞栓症の原因の75％は心房細動といわれています。

そして、心房細動の患者さんが適切な抗凝固療法（血液を固まりにくくする治療）を受けることで、6割以上の脳梗塞を予防できることが分かっています。

今までは「ワーファリン」という薬剤だけでしたが、2011年以降、新規経口抗凝固薬（NOAC　ノアック）とよばれる薬剤が4種類認可されており、それらを使い分けることにより、脳梗塞の予防が一層効果的になっているのです。

しかし、心房細動患者さんの半数は自覚症状が無いといわれています。

症状がなくても脳梗塞の危険性が高いことに変わりはありません。

まずは、ご自身の脈をはかる習慣を持ちましょう。ご心配な場合は、当院循環器科にご相談ください。

倉敷平成病院　電話　086-427-1111

■日本脳卒中協会　http://stop-afstroke.jp/

■心房細動週間ウェブサイト　http://www.shinbousaidou-week.org/

■日本脳卒中協会　http://www.jsa-web.org/

■日本脳卒中協会：心房細動～心臓が作り出す災いの種～　http://www.jsa-web.org/citizen_event/5141.html

まだまだ気温が低く、『今日も寒いね』という会話が聞こえてくる日も多く、気候的に春らしさはあまり感じられませんが、気づけば3月になっています。

家庭によっては、卒業・受験・転勤・就職・入学などの行事や生活の変化に春の訪れを感じている方もいらっしゃるでしょうか。

一月住(い)ぬる　二月逃げる　三月去る　と言われる様に、あっという間に月日が経ってしまいますが、過ぎた時間は戻せない為、少しでも時間を大切に有意義に使える事を心がけています。

しかし、現実は私事と仕事の両立に追われ、理想とは程遠い日常生活。それに加え、テレビをつければ暗いニュースが多く、私の日常生活において春を感じられる瞬間はほとんどありません。

しかし、先日、同僚より『河津桜が咲き始めたよ。』との話を聞き、倉敷川の土手へ行って見ると、数輪の濃いピンクの花を咲かせていました。

桜のピンク色には【優しい気持ちを引き出す】などの効果があるそうです。

そして、同日見つけたのが、ケアハウスの中庭に咲いた梅の花。

『可愛い～』

思わず駆け寄り、写真に収めました。

梅の花の香りには【神経が休まり心穏やかになる】という効果があるそうです。

一瞬にして人の心を癒す小さな花の力はすごいですね！

時間に追われ、暗い気持ちに引き込まれる事が多い生活の中、自分の心を癒やし、気持ちをリセットする時間はとても大切であると考えます。

小さな花の力を借りて、心穏やかに過ごせる時間を増やしたいと願いました。

介護士K

新型コロナウイルス感染症の影響で自粛生活が長期化し、自宅で長時間座っていることも多くなりました。
周囲の目がないため姿勢が崩れ、首が前に出て背中が丸くなった、いわゆる猫背になっていませんか。
特に食事中や食後、どんな姿勢をとっているでしょうか？

食事中や、食後にパソコンを操作しながら猫背ぎみになっているという人は要注意です。姿勢が悪い状態で食事をすると、胃腸などの内臓が圧迫されて、消化・吸収に時間がかかったり、消化不良を起こしやすくなります。消化機能が低下することにより、基礎代謝（呼吸や消化・吸収など生きていくために最低限必要とされるエネルギー）が落ちます。また、猫背のまま食べていると、食べたものが胃まで流れるのに時間がかかるため満腹のサインが出るのが遅くなり、食べすぎにつながります。結果、肥満になりやすいと言われています。その他にも、猫背は首や肩、腰の負担が大きくなり肩こりや腰痛の原因になります。

食事中の姿勢をチェックしてみましょう。
・背中が曲がっている。
・肘をついている。
・足を組んで食べている。
・携帯を見ながら食べている。
・テーブルにもたれかかっている。
1つでも当てはまるものがあれば、猫背になっている可能性が高いです。正しい姿勢を確認してみましょう。

★正しい姿勢
1. 椅子に深く腰を掛け、顎を引いて座る。
2. 足裏を床につける。
3.体とテーブルの間はこぶし１つ分開ける。
4. 膝、腰は90度を意識する。

一人での食事ほど姿勢がおろそかになりがちです。太りにくくするためにも、食事中や食後の姿勢を意識してみましょう。

管理栄養士　Y.M

こんにちは
寒い日が続きますが、暖かくなるのを待っている方々は、ようやく春を感じられるようになり、冬の苦労が報われる時が近づいていますね。

そんな中でも通所リハビリでは1時間に1回の換気を徹底し感染予防に努めております！！

今回は通所リハビリ6フロアのことにつてご紹介いたします。
6フロアは60代～90代の方の、肩・脳梗塞の後遺症の回復を主とし、家庭での活動や地域社会活動への参加を促進するため、より自立的なリハビリを行うフロアです。

午前は、転倒予防を中心とした体操・健康講座を行っています。
転倒なくいつまでも安全に在宅生活が送れることを目標に、座位・立位での筋力強化訓練やバランス訓練で転倒が予防できるよう体操を行っています。

健康講座とは、ご利用の方々が健康維持できるように毎月テーマを変え、血圧やむくみ、脱水などスクリーンを使用し職員と共にクイズを組み込みながら知識を増やすことができる講座です。

午後は、日常生活動作・認知症予防を中心とした体操を行っています。
いつまでもご自身で身の回りのことができるよう、セラバンドを使用しながら日常生活に必要な筋力・動作訓練を行っています。
認知症予防では、マルチタスクトレーニングといって、脳の思考などを司る前頭葉と体の動きを司る小脳を、認知課題と運動を組み合わせて行う運動を行っています。
その他にも、脳トレプリントの時間も設けています。

1日中びっしりプログラムが入っている様に感じられる方もいらっしゃるかもしれませんが、体操中でも自主トレーニングスペースはいつでもご利用頂けますのでマシントレーニングにも励んでいただけます。

また、おやつ後からはご自身に選択していただけるよう、ナンプレや点つなぎのような脳トレ・ぬりえをご用意しています。

換気・パーテーションの設置・消毒を行い皆様に安心してご利用して頂けるように職員一同感染対策を徹底しています。
いつでもお気軽にご相談下さい。

通所リハビリ　介護福祉士　M

W：こんにちは．初めまして

Oさん：こんにちは（緊張気味）

W：Oさん，この病院は初めてですか？

Oさん：５年ぐらい前に来たことがあるはずです．人間ドックだったかな？

W：あ〜〜，確かに胸のレントゲンとか頭のMRIが6年前の分がありますねえ．それで，今日はどんなことが気になって？

Oさん：この人たちがわすれ物が多いとか記憶が飛んでるとか言うんです．．．

W：この人たちっていうと？

Oさん：こっちが息子でこっちが娘です．

W：みなさんご一緒にお住まいですか？

Oさん：いえ，お父さんと二人です．

W：そういえば，旦那さんは？

Oさん：今日は家で留守番です．

W：旦那さんからは，何か言われるんですか？

Oさん：あの人はなんも言わん

ご家族：父は，ぼーっとしていることが増えたと言っていました．

Oさん：そんなことお父さんから言われたことないわあ

W：なるほど．そういえば今日は先に物覚えとか判断力の検査を先にしてもらったんだけど，どうでした？

Oさん：初めてだったから緊張しました．日付とか覚えておいてくださいとか，やっぱりボケの検査なんですよね．

W：確かにそうとも言えますが．．．でも今日は特に極端にもの忘れがひどいわけではないみたいですよ．３０点満点の認知機能検査で２８点でしたので，よかったですよ．頭のMRIでは，脳の萎縮は目立ちませんが，いわゆる「かくれ脳梗塞」がありますねえ．

Oさん：いつ起こったんでしょうか？

W：断定はできないけど，多分1年以上経ってるかもしれませんねえ．

ご家族：私たちも特に気がつきませんでした．

W：ちなみに旦那さんが言われる「ぼーっとする」というのはいつ頃からですか？

ご家族：確か父は1年半ほど前からだと言っていました．

W：お二人が「もの忘れ」が気になり始めたのはいつ頃からですか？

ご家族：特に気になり始めたのは，ここ半年ほどです．

Oさん：そうかなあ

W：突然ですけど，最近気になるニュースはありますか？

Oさん：そりゃ先生，東京オリンピック でしょう．

ご家族：お父さん，オリンピック 一緒に見ててもぼーっとして，次の日には忘れてることがあるって言ってたよ．

Oさん：そうかなあ

W：お二人は，その「ぼーっとする」を実際に見られたことがありますか？

ご家族：ないですけど，一回だけ電話をしていて20秒ぐらい急に会話が止まったことがありました．

Oさん：なるほど

W：「ぼーっとする」とき，何か他に気になることはないですかねえ．

ご家族：わかりません．父は家にいるはずなので，電話してみましょうか？

W： ぜひぜひ

・・・・・・・

ご家族：父に尋ねたら，難しそうな顔をして口を尖らせたりすることがあるようです．

Oさん：そうかなあ

W：なるほど，なるほど．．．．

いきなりですが，この方の診断は「高齢者てんかん」でした．
「てんかん」は，子供や若い人の病気と思われがちですが，実は加齢自体や加齢に伴う脳の病気（例えば脳梗塞や認知症など）に伴って増えてくる病気です．
Oさんのように，「もの忘れ」「記憶が飛ぶ」「ぼーっとする」と言った表現となるてんかん発作のタイプも多いです．その時には，顔をしかめたり，口を鳴らしたり，体を揺らしたり，手をもぞもぞしたり，何かしらいつもはみられない変化を伴うこともしばしばです．
Oさんは，「てんかんなんて信じられない！」という感じでしたが，脳波をとったりして病気のことを理解していただきました．幸い「抗てんかん薬」がとてもよく効いて，「ぼーっとする」のも気にならなくなり，生活を楽しんでおられます．

脳神経内科部長・認知症疾患医療センター長　涌谷陽介