【地域包括ケアシステムの現実に向けた介護支援専門員の役割とは？】
これはケアマネジャーの研修で出された課題です。

なんと堅苦しい表現。何のことだか？
介護支援専門員（ケアマネジャー）はご利用の方が住み慣れた地域（自宅とは限らない）で、自立した生活を営むことができるように医療、介護サービス、福祉サービス、ボランティア、地域の住民等あらゆる機関と連携し、連絡調整をしていきましょうという仕事です。

まだ、何のことだか？
ケアマネは、主治医の先生、介護サービス（通所系、訪問系、福祉用具）、配食サービス等、民生委員さん等と、相談・連携して、担当になった人が住み慣れた環境下（方言が通じる）で、暮らしていくことができるように調整していきます。
老夫婦、独居の方も、一人で生きていくのではなく、周りが手助けしていきますよ。
介護保険の下、主治医や他事業所と連携を図る役割をケアマネが担っていきますよ、ということでしょうか。

「良いケアマネとの出会いとは」週刊文春オンライン「認知症生活」によると
・居宅介護支援センターが家から近い
近いほうがまめに自宅訪問してくれ、きめ細かい対応が期待できる。
・ケアマネが３人以上いる
多いほうが様々な視点からの目配りが期待できる。
・ベテランのケアマネがいる
現場経験豊かなケアマネに担当してもらえば非常に心強い。
主任ケアマネが多い。
・居宅介護支援センターがどこに併設されているか
認知症疾患医療センター、または認知症外来のある病院、介護施設と併設されていれば介護と医療が密に連携したケアを行っている可能性が高い。

と記載されていました。

「倉敷在宅総合ケアセンターケアプラン室」はどうかと言いますと、
・社会医療法人全仁会　倉敷平成病院
倉敷ニューロモデュレーションセンター
認知症疾患医療センター
倉敷生活習慣病センター
社会福祉法人全仁会、医療福祉研究所ﾍｲｾｲに併設。
＊老松中洲高齢者支援センターとの連携も早い。
＊ケアマネは12人（ケアマネ歴全員6年以上最長１8年以上）。主任ケアマネ5人。

と、条件はそろっています。

「要支援、要介護の方と家族を支える良いケアマネ」とは、
・介護に詳しく、本人や家族の要望をきちんと聞いて意思決定できるように納得できるまで説明をしてくれる人。
・施設、事業所の現状を知り、複数のプランやサービスを提供してくれる人。
・自己研鑽している人。

とはいっても本人、家族との相性もあります。ケアマネは少なくとも月に１回は自宅訪問しています。その時にケアマネに会うことを楽しみに待っていただいていたら幸いです。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ケアプラン室　N

認知症の症状は、記憶力の低下や判断力の低下などいろいろですが、そのひとつに「徘徊」と言われるものがあります。

そして、近年、認知症高齢者が徘徊する事によって行方不明になる事案が増えています。警視庁によると、認知症やその疑いがあり、家族が警察に捜索願を出した行方不明者の数は、昨年の統計で全国で１万9023人に達しており、2012年の統計開始以来11年連続で最多を更新しているそうです。

認知症高齢者が徘徊で行方不明になってしまった場合、ご本人の命を守るために速やかな対応が求められます。また、ご家族が普段からできる備えがありますので、ご紹介します。
①「今日はどんな服装しているか」を覚えておく。
②本人の上半身、全身が写った写真を撮っておく（1年以内の写真）。
③本人がよく行く場所、行きたがる場所、好きな場所を把握しておく。
④いつも持っている物（杖、かばん等）や服、靴のよく見える所に名前を書いておく。

倉敷市では認知症高齢者等が外出後に行方不明になった際に、できるだけ速やかに発見、身元確認ができるように、QRコード付き『倉敷市安心おかえりシール』の交付を行っています。

『安心おかえりシール』とは、ご家族等が事前に登録した情報をスマートフォン等で読み取ることが出来る二次元コードが印字されたシールです。認知症高齢者の衣類やカバンなどの持ち物に貼って使用します。

対象は、医師から認知症の診断を受け外出後に行方不明になるおそれがある方、認知症の疑いがあり過去に外出後に道に迷うなどして警察などに連絡、又は保護されたことのある方です。対象の方のご家族、介護者の方が、お住いの地区の支所の窓口にて申請できます。１人あたり安心おかえりシール50枚が無料で交付されます。

相談窓口は、倉敷市健康長寿課　地域包括ケア推進室です。介護保険サービスを利用している方は、担当のケアマネジャーに相談してみられても良いかと思います。

ケアプラン室　ケアマネジャー　K

紫陽花が綺麗な季節になりましたね。
訪問先のお宅でもお庭に紫陽花が綺麗に咲いていて、色とりどりの紫陽花を見ながら「もうすぐ梅雨の時期に入るなあ」と感じる今日この頃です。

さて、先日、腰椎圧迫骨折で入院していた担当の方の退院が決まり、退院後のサービスをどうするかご相談のため病院に会いに伺いました。
その方は80代後半の女性で、骨粗鬆症の為何度も骨折による入院を繰り返し大変な状況ではありますが、性格は明るく前向きな方で「同じ時間を過ごすなら明るく楽しく過ごさないと損よ」といつも教えてくださいます。
「人の良い所探しをしていると楽しいわよ」「考え方が違う人が居ても、そのうち分かってくれる時が来るから大丈夫」とお話してくださり、いつも励まされます。

人生の大先輩であるご利用の方から色んな考えや、自分では思い至らないような“生きるヒント”を教えていただいている毎日です。

当ケアプラン室には現在１２名のケアマネジャーが在籍しています。介護の事でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

ケアプラン室　N

暖かい日が続いて、春らしくなってきました。お花見など、楽しいことをいろいろやりたい気分になりますね。
でもでも・・私たち、医療介護分野で働く人間にとって、今年の春は楽しいことばかりではありません。

2024年は、6年に1度のタイミングで医療・介護・障害福祉の3つの制度の報酬が改定される年なのです。通常、それぞれ2年ごと、3年ごとに改定がありますが、その3つが重なる重要な年といえます。

日本が超高齢社会であるのは言うまでもありませんが、いわゆる団塊の世代が75歳以上となるのが2025年、第二次ベビーブーマーが65歳以上になるのが2040年。この15年間は医療、介護のニーズが継続して増加すると言われており、それに備えて、いろいろな体制の整備が進められています。

医療保険も介護保険も、未来に続いていく制度でなければいけません。今の高齢者だけでなく、これから年を取っていく人も安心して年を重ねていけるように、今回の改定では、医療と介護が更に連携することや、要介護状態を予防するためのリハビリテーションや栄養、食べることへの取り組みの強化などが実施されます。また、限られた人材を有効に活かしていくことも重要な課題とされています。

改定の年は、私たち介護サービス事業所は、書類を作り直したり、使っているシステムの設定を変えたり、ご利用の方に説明して承諾を頂いたり、市役所に提出する書類を作ったり、と通常業務に加えていろいろとやらなければならず、バタバタします。
ご利用の方、ご家族の中にも、利用料金が高くなったりして負担が増えるなーという方がおられるかもしれません。でも、2025年問題と2040年問題へ向けた重要な改定です。

4月は忙しい日が続きますが、保険制度が未来にも継続され、高齢者を含む全ての人が安心して暮らしていけるための改定と思って、スタッフみんなで乗り切りたいと思います！

ケアマネジャーA

イラスト：イラストac

一年の締めくくりでもある12月。
新年を迎える準備や、年内に終わらせてしまいたい仕事などで忙しい日々を送られている方も多い事と思います。忙しさのあまり、気が付けば年末・・という事もあるかもしれませんね。
12月にまつわる行事や風物詩って、意外と多いのをご存じでしょうか？
針供養（12月8日）・・折れたり曲がったりして使えなくなった針を、労いの意味を込めて柔らかい豆腐や蒟蒻に刺して供養し、裁縫の上達を祈るそうです。
正月事始め（12月13日）・・その名の通りお正月の準備を始める日で、「煤払い」や「松迎え」をする習慣で、現在でもお寺や神社では「煤払い」を行っています。

炭や薪で火を起こす事が無くなったので一般の家庭では「煤払い」が「大掃除」に変化し、習慣として残ったようです。
その他、冬至やクリスマス、大晦日や年越しそばに除夜の鐘・・と、12月にはイベントや行事がたくさんあります。
忙しい中でも、イベントや行事を楽しむ余裕を持ち、一年を締めくくりたいですね。

倉敷在宅総合ケアセンターには、現在13名のケアマネジャーが在籍しており、ご利用者様が住み慣れたご自宅で、安心して生活出来るようお手伝いさせて頂いています。お気軽にご相談ください。

ケアプラン室　I

酷暑続きの夏がようやく終わりを告げ、待ち遠しかった秋の足音が聞こえてくるようになりました。皆様いかがお過ごしでしょうか。

とりわけ朝の空気はとても気持ちが良く、出勤時の道のりも、これまでと違いゆっくりと楽しみながら歩けるようになりました。駐車場から事務所まで、ほんの5分程度の道のりですが、道端の草花や樹々の枝葉が季節の移り変わりとともに変化する姿を眺めるのは、とても楽しいものだと改めて気付かされる今日この頃です。

そんな毎朝の楽しみに、いつしか小さな生き物が仲間に加わりました。雀です。はじめは気がつかなかったのですが、この雀たち、私が近づいても慌てて飛び立つ様子がありません。それどころか、こちらの様子をじっと伺っているようにも見えるのです。ずいぶん人に慣れている雀だなあ、もしかしたら私のことを覚えて待ってくれているのかなあ・・・そんなふうに思うと小さな雀がいっそうかわいく思えてきます。ですが、そんなはずはありません。何日も何日も不思議な気持ちで雀を眺める日が続きました。そしてある朝、謎が解けたのです。

ある日、高齢の女性が手押し車を押しながら私の前を歩いておられました。その方の左手からはお米がポロポロとこぼれ落ちています。よくみると左手にはお米が入ったビニール袋を握りしめておられるではありませんか。雀はこの方を待っていたのでした。ああ、そうだったのかと思いつつ、女性の後ろ姿とお米をついばむ雀たちを交互に眺めながら、とても愉しく心温まる思いでいっぱいになりました。この方は餌をやりながら心の中で雀に何を語り掛けておられるのでしょう。小さな生き物との交流は癒しであったり元気の源であったりするに違いありません。どうかこれからもお元気で、こんなふうに雀たちとの交流を楽しんでいかれますように、と思った秋の朝でした。

介護のことでお困りのことはありませんか。私たちケアマネジャーはご利用の皆様が住み慣れたご自宅で安心して生活できるようお手伝いさせて頂いています。12人のケアマネジャーがお待ちしていますので、いつでも気軽にご相談下さい。

ケアプラン室　TA

イラスト：イラストac

1月1日の新年開始時には、その年の目標を考えて「今年からは〇〇しよう」と何か始めたりします。
４月１日には、新年度が始まるため、進級、進学、就職など、生活上の変化が見られたりします。
6月30日は、新年から半年経ち、1年の折り返し地点となりますが、生活の変化はあまりみられることがなく、何気なく過ごしていることが多いと思われます。

6月30日は、「これまでの半年間を振り返って、その年の目標を再確認する日」などとされており、私自身、ケアマネ業務を振り返ってみることも必要と感じています。
今年は、自分の目で確かめ、情報提供ができるようにしていきたいと考え、新規介護サービス事業所や、リニュアルした施設などの見学、研修会などに積極的に参加しています。

ケアマネは、ご利用の方が可能な限り自宅で自立した生活を送ることができるように、ご本人やご家族の意向をお伺いしながら、ご利用の方の心身の状況や、置かれている環境に応じた介護サービスを利用するためのケアプランを作成します。そして、プランに基づいて、適切なサービスが提供されるように、事業所や関係機関との連絡、調整を行いながら支援しています。
ケアプランの作成にあたってご利用の方負担はありません。

介護保険サービスを利用するには、まず介護認定を受ける必要があります。
倉敷在宅総合ケアセンター・ケアプラン室は、介護保険サービスの説明や相談、介護保険認定の相談にも応じています。
窓口・電話対応時間は、8時30分～17時15分で、土・日・祝日も、来所相談や、電話相談など、対応していますのでお気軽にお問い合わせください。

倉敷市老松町4-4-7（倉敷平成病院西側）
４階建ての建物で、倉敷在宅総合ケアセンターの１階にあります。
086-427-0110

ケアプラン室　A・Ｗ

新年度が始まって、早いものでもう少しで2か月が過ぎようとしていますがお疲れは出ていませんでしょうか？

私事ですが、娘が小学生になり、新しい環境で日々初めてのことを経験し、初めましての出会いがあり、あっという間に毎日が過ぎています。
少しずつ疲れが出てくる時期ですが、学校が楽しいと話し、ゴールデンウイーク明けも、元気に登校する娘の顔を見て安心しています。

入学や進学、就職だけではなく、新しい環境になるということは、大人でも経験します。

高齢者の場合、要介護状態になって介護保険サービスの利用が始まる、ということも、新しい環境といえます。普通でも慣れるまでには時間がかかりますが、新型コロナウイルスの流行により、見学や体験の中止、発熱チェック、パーティションの設置、面会制限など、様々な制約があり、コロナ禍以前に比べて、施設やサービスになれるのにさらに時間がかかっていたように思います。
そのような状況で、サービス事業所側も、オンラインによる面会や見学、動画を用いた説明など、様々な工夫をしてくださっていました。

コロナウイルス感染症の感染症法の位置づけが、２類相当から５類に変わったこともあり、現在は実際に見学したり体験することができるようになっています。

私達ケアマネジャーは、少しでも早く安心して新しい環境で過ごすことができるよう、事業所の方々と日々連携を図っています。

土、日、祝日も電話やお越しいただいての相談をお受けしていますので、お気軽にお問い合わせ下さい。

倉敷在宅総合ケアセンター　居宅介護支援事業所
倉敷市老松町4-4-7（倉敷平成病院西側）
086-427-0110
窓口・電話対応時間　8：15～17：15

ケアプラン室　S

画像：イラストAC

皆さんこんにちは。
節分も終わり暦では春がやってきましたが、まだまだ寒い日が続きますね。

さて、今日は2月10日です。
語呂がいい日のようで色々な「日」になっています。
例えば
・ふきのとうの日
・豚丼の日
・二重の日
・フルーツアートの日
・布団の日
・フットケアの日
・左利き(レフト)グッズの日　などです。

何か気になるものはありましたか？

今回はフットケアについて掘り下げたいと思います。
２(フッ)１０(ト)の語呂合わせで、日本フットケア学会、日本下肢救済・足病学会が制定したそうです。

皆さんは倉敷平成病院にフットケア外来があるのをご存じでしょうか？
フットケア外来は予約制で毎週木曜日の午前中にしており、爪・足・足趾の変形、足部の皮膚潰瘍など足についての問題を幅広く扱っています。
気にある事がある場合は、当院にお問い合わせください。

さて、次に、皆さんは「介護の日」がいつかご存知でしょうか？
平成20年7月に、厚生労働省が「いい日、いい日、あったか介護ありがとう」という思いを念頭に、覚えやすく親しみやすい語呂に合わせようとのことで「いい日、いい日」の11月11日を介護の日として制定しました。
皆さんの中には日々介護を頑張っていらっしゃる方も多いと思います。
支援や介護を受けている方はあったか介護に感謝し、介護をされている方はあったかい気持ちで無理せず介護をしたいですね。

私達介護支援専門員はそういった環境が整えられるようにお手伝いをさせていただいています。
お困りのことやご相談があればいつでもご連絡ください。

ケアプラン室　M

あけましておめでとうございます。本年もよろしくお願いいたします。

ブログを読んでくださっている方の中には、日々介護をされている方がおられると思います。
倉敷市にお住まいの方で、介護をされている方に支給される、介護手当をご存じでしょうか。
介護手当
〇支給対象者及び支給要件
（１）市内に6箇月以上住所を有していること。
（２）ねたきり高齢者等を介護した期間が、年度内（4月～翌年3月）において、6箇月以上であること。ただし、前年度分の介護手当の支給を受けていない場合に限り、前年度の介護期間を通算することができます。
※ねたきり高齢者等が医療機関・社会福祉施設・老人保健施設などへ入院（入所）中の期間は、介護期間から除くこと。
※ねたきり高齢者等を複数で介護している場合は、主たる介護者であること。
※介護を業としていないこと。

〇ねたきり高齢者等とは
市内に６箇月以上住所を有し、日常生活を営むうえで、常時、他の者の介護を必要とする状
態が６箇月以上続いている
（1）満６５歳以上のねたきり高齢者
（2）満６５歳以上の認知症高齢者
（3）満20歳以上の重度の障害を有する者
①身体障がい者手帳　1.2級
②療育手帳A
③精神障がい者保健福祉手帳　1級
のうち別の認定基準に該当するものをいいます。

〇支給額
年額　4万円（年１回支給）

相談窓口は、倉敷市役所　健康長寿課です。細かい認定基準がありますので、介護保険サービスを利用している方は、担当のケアマネージャーに相談してみてください。
ケアプラン室　B